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Handelsname

Pharmakologische Gruppe

Form und Zusammensetzung freigeben

Erhältlich in Form einer Lösung und einer Suspension zur Injektion. Die Lösung ist in 1 ml Ampullen, 1 und 5 Ampullen in einer Schachtel verpackt. Die Suspension ist in 1 ml Ampullen oder Spritzen verpackt. In Plastikwabenverpackung - 1 oder 5 Ampullen, verpackt in einem Karton.

1 ml der Suspension enthält 6,43 mg Betamethasondipropionat (entspricht 5 mg Betamethason) und 2,63 mg Betamethason-Natriumphosphat (2 mg Betamethason im Äquivalent)..
Hilfsstoffe:

  • Wasser für Injektionen;
  • wasserfreies disubstituiertes Natriumphosphat;
  • Trilon B;
  • Natriumchlorid;
  • Benzylalkohol;
  • Polysorbat 80;
  • Polyethylenglykol 4000;
  • Nipazol;
  • Carboxymethylcellulose-Natriumsalz;
  • Nipagin.

Die Injektionslösung enthält Betamethason: in Form von Dinatriumphosphat - 2 mg, in Form von Dipropionat - 5 mg.

Beschreibung des Arzneimittels Diprospan

pharmachologische Wirkung

Das Medikament gehört zur Gruppe der Glukokortikosteroide. Die Hauptwirkung von Diprospan ist mit einer ausgeprägten Glukokortikoidaktivität verbunden; Der Mineralocorticoid-Effekt ist praktisch nicht ausgeprägt. Die Wirkung von Diprospan zielt darauf ab, Entzündungen, allergische Reaktionen und Immunsuppression zu unterdrücken. Unterdrückt die Funktion der Hypophyse.

Diprospan ist ein Arzneimittel, das aus zwei aktiven Komponenten unterschiedlicher Wirkgeschwindigkeit besteht.

Eines davon - Betamethason-Natriumphosphat - lässt sich nach der Verabreichung leicht auflösen, hydrolysieren und absorbieren, wodurch eine schnelle therapeutische Wirkung erzielt wird. Wird innerhalb von 24 Stunden angezeigt.

Das andere - Betamethasondipropionat - bildet nach der Verabreichung ein Depot, aus dem es allmählich freigesetzt wird. Das Ergebnis ist eine Langzeitwirkung des Arzneimittels. Die Zeit für die vollständige Eliminierung beträgt 10 Tage oder mehr..

Diprospankristalle haben eine sehr geringe Größe, so dass sie durch eine sehr dünne Nadel in kleine Gelenke injiziert werden können.

Diprospan: Anwendungshinweise

  • Rheumatische Erkrankungen: rheumatoide Arthritis, Bursitis, eosinophile Fasziitis, Spondylitis ankylosans, Arthrose, Epicondylitis, Hexenschuss, Exostose, Tendinitis, Bursitis vor dem Hintergrund harter Schwielen, Steifheit des großen Zehs, Torticollis, Fersensporn.
  • Allergische Erkrankungen: Asthma bronchiale und Statusasthma, allergische Rhinitis, Serumkrankheit, Neurodermitis, Arzneimittelallergien, Urtikaria, allergische Reaktionen auf Insekten- und Schlangenbisse.
  • Systemische Erkrankungen: Sklerodermie, Periarteritis nodosa, systemischer Lupus erythematodes, Dermatomyositis.
  • Hauterkrankungen: Kontaktdermatitis, Insulinlipodystrophie, arthropathische Psoriasis, Lichen planus, Keloidnarben, Alopecia areata, Pemphigus vulgaris, diffuse Formen von Neurodermitis und Ekzemen.
  • Blutkrankheiten: Leukämie und Lymphom, Transfusionsreaktionen.
  • Nebennierenerkrankungen: primäre und sekundäre Nebenniereninsuffizienz und Adrenogenitalsyndrom.
  • Erkrankungen des Verdauungstraktes: Colitis ulcerosa, Zöliakie, Morbus Crohn.
  • Nierenerkrankung: Glomerulonephritis, nephrotisches Syndrom.

Diprospan: Kontraindikationen

Wenn eine Langzeitbehandlung erforderlich ist, muss das Vorhandensein von Begleiterkrankungen berücksichtigt werden, bei denen es besser ist, auf Diprospan zu verzichten (relative Kontraindikationen):

  • schwere arterielle Hypertonie;
  • Diabetes mellitus;
  • virale und eitrige Infektionen;
  • Osteoporose;
  • Impfzeit;
  • systemische Pilzinfektion der Haut und der Schleimhäute;
  • Magengeschwür;
  • Cushing-Syndrom;
  • Tuberkulose;
  • Geisteskrankheit;
  • Glaukom;
  • thromboembolisches Syndrom;
  • intramuskuläre Injektion mit thrombozytopenischer Purpura.

Es gibt auch bestimmte Kontraindikationen für die Einführung von Diprospan in das Gelenk oder periartikuläre:
  • infektiöse Arthritis;
  • periartikuläre Cellulitis mit Ulzerationen;
  • infektiösen Endokarditis;
  • aseptische Nekrose in den angrenzenden Epiphysen;
  • Osteomyelitis;
  • gerinnungshemmende Behandlung;
  • Psoriasisherde an der Injektionsstelle;
  • Gelenkinstabilität;
  • Diabetes mellitus;
  • Hämarthrose.

Diprospan: Gebrauchsanweisung

Zur systemischen Anwendung intramuskulär injiziert.
Bei Arthritis wird die beste Wirkung durch die Einführung von Diprospan in das Gelenk oder periartikuläre erzielt. Bei Augenkrankheiten kann das Medikament im unteren Augenlid durch die Haut injiziert werden.
Die intravenöse und subkutane Verabreichung von Diprospan ist kontraindiziert.!

Die Dosis des Arzneimittels wird jeweils individuell ausgewählt und hängt von der Krankheit und ihrer Schwere ab. Diprospan wird verabreicht, um vor dem Hintergrund einer Hormontherapie mit kurzwirksamen Arzneimitteln ein Depot des Arzneimittels im Körper zu erstellen.

Systemische Therapie

Lokale Verwaltung (Blockade durch Diprospan)

In den meisten Fällen ist während der Injektion von Diprospan die gleichzeitige Anwendung von Anästhetika nicht erforderlich. Bei Bedarf können Sie Lidocain eingeben. In diesem Fall müssen Sie zuerst Diprospan in eine Spritze ziehen, dann Lidocain und gründlich schütteln.

Eine Blockade mit Diprospan wird bei der Behandlung der folgenden Pathologien durchgeführt:

  • Osteochondrose;
  • Phantomschmerz;
  • Tunnelsyndrom;
  • Kopf- und Gesichtsschmerzen.

In diesem Fall zielt die Wirkung des Hormons Diprospan darauf ab, die Schmerzen zu lindern.

Periartikuläre Blockade (Diprospan wird in das das Gelenk umgebende Gewebe injiziert) ist bei Bursitis, Tendinitis angezeigt. Bei diesen Manipulationen wird das Arzneimittel in den periartikulären Beutel oder direkt in die Nähe der Sehne injiziert, wobei darauf geachtet wird, dass es nicht beschädigt wird.

Diprospan beseitigt effektiv die Symptome eines Fersensporns auch nach einmaliger lokaler Verabreichung in einer Dosis von 0,5 ml. Dies ist auf die Unterdrückung der Entzündung bei Bursitis calcanealis und Achylobursitis zurückzuführen.

Diprospan wird in einer der Gelenkgröße entsprechenden Konzentration in die Gelenkhöhle injiziert: in großen Gelenken - 1-2 ml, in mittleren Gelenken - 0,5-1 ml, in kleinen Gelenken - 0,25-0,5 ml.
Die intradermale Verabreichung von Diprospan ist bei Hautkrankheiten möglich. Die Läsion ist gleichmäßig um den Umfang herum abgebrochen, die durchschnittliche Gesamtdosis des Arzneimittels beträgt 0,2 ml / cm 2.

Wie oft Diprospan injizieren?

Es wird empfohlen, Diprospan mit einer Häufigkeit von 1 Mal in 2-3 Monaten, nicht öfter, in das Gelenk (dasselbe) zu injizieren. Das Intervall der Verabreichung des Arzneimittels in verschiedenen Gelenken beträgt 1-2 Wochen.

Nach dem Ende der Behandlung wird die Dosis allmählich reduziert, wodurch ein plötzlicher Entzug des Arzneimittels verhindert wird.

Behandlung mit Diprospan bei rheumatoider Arthritis

Die intraartikuläre Arzneimittelverabreichung wird mit einer systemischen Glukokortikoidtherapie kombiniert. Die intramuskuläre Verabreichung von Diprospan wird in diesem Fall nicht empfohlen..

Bei rheumatoider Arthritis oder Gelenkarthrose reduziert die Einführung von Diprospan die Schmerzintensität und beseitigt die Gelenksteifheit. Die therapeutische Wirkung tritt nach 2-4 Stunden auf.

Die Verwendung von Diprospan bei Psoriasis

Behandlung mit Diprospan bei Alopecia areata

Anwendung von Diprospan bei Ekzemen

Anwendung von Diprospan in der Augenheilkunde

Parabulbarno Diprospan wird in der postoperativen Phase zur Behandlung von Augenkrankheiten und zur Behandlung der endokrinen Ophthalmopathie verabreicht.

Die Anwendung nach einer Nasenkorrektur ist angezeigt, wenn nach der Operation ein schweres Ödem auftritt. Gleichzeitig wird eine Injektion von Diprospan in die Nase gegeben..

Warum Diprospan schädlich ist und welche Nebenwirkungen bei der Anwendung beobachtet werden?

Mit der Einführung von Diprospan treten die Folgen in Form von Nebenreaktionen äußerst selten auf, häufiger nach längerer Anwendung. Sie sind hauptsächlich mit der Unterdrückung der Hypophyse verbunden.

Es besteht jedoch immer noch eine geringe Wahrscheinlichkeit, dass bei der Verwendung vieler Glukokortikoid-Hormone Nebenwirkungen auftreten:

  • Cushing-Syndrom: Gewichtszunahme, Dehnungsstreifen und Atrophie auf der Haut, Akne, Osteoporose, Diabetes mellitus, verminderte Libido und Menstruationsstörungen, Myopathie.
  • Wachstumsverzögerung durch Unterdrückung der Funktion der Hypophyse und beeinträchtigte Bildung und Wachstum von Knorpel, Knochengewebe und Muskeln.
  • Erhöhung der Anfälligkeit des Körpers für bakterielle, pilzliche und virale Infektionen.
  • Ulzerogene Wirkung. Unter dem Einfluss von Glukokortikoiden steigt das Risiko, Geschwüre im Magen und Zwölffingerdarm zu entwickeln.
  • Störungen des Nervensystems und der Psyche. Kann Schlafstörung, Reizbarkeit, Euphorie, Angstzustände, Depressionen mit Selbstmordversuchen, Krampfanfälle sein.
  • Unter dem Einfluss von Glukokortikoidhormonen sind ein Anstieg des Blutdrucks und die Entwicklung einer Myokarddystrophie möglich..
  • Augenkrankheiten können bei herpetischen Läsionen des Auges Katarakte, Glaukom und Hornhautperforation entwickeln.
  • Allergische Reaktionen und anaphylaktischer Schock.
  • An der Injektionsstelle können Läsionen mit Pigmentstörungen, aseptischen Abszessen, Atrophie der Haut und subkutanem Fett auftreten..

Diprospan: Komplikationen der intraartikulären Injektion

  • Sepsis;
  • Schädigung von Nerven, Sehnen, Knorpel;
  • Blutung in der Gelenkhöhle;
  • aseptische Knochennekrose;
  • mikrokristalline Arthritis.

Überdosierungssymptome

Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln

Azathioprin bei Langzeitanwendung zusammen mit Diprospan kann das Auftreten von Katarakten und Myopathie fördern.

Anabole Steroide, Delagil, Ibuprofen - erhöhen die Nebenwirkungen des Arzneimittels.
Diprospan reduziert das Auftreten allergischer Reaktionen durch Antibiotika bei gleichzeitiger Anwendung.

Im Falle eines Glaukoms wird die Verwendung von Diprospan zusammen mit Antidepressiva aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit eines erhöhten Augeninnendrucks nicht empfohlen.

Wenn Isoniazid zusammen mit Diprospan angewendet wird, nimmt die Konzentration ab. Psychische Störungen können auftreten.

Antiepileptika verringern die Konzentration von Diprospan - daher nimmt seine therapeutische Wirkung ab, was eine Erhöhung der Dosis des Arzneimittels erfordert.

Die Wahrscheinlichkeit von Geschwüren im Verdauungstrakt steigt, wenn Diprospan gleichzeitig mit Ibuprofen, Aspirin, Indomethacin und Butadion angewendet wird.

Östrogenpräparate (einschließlich Verhütungsmittel) erhöhen die therapeutische Wirkung von Diprospan. Nebenwirkungen können ebenfalls zunehmen.

Diprospan und Alkohol

Spezielle Gebrauchsanweisung

Anwendung von Diprospan während der Schwangerschaft und Stillzeit

Es liegen keine Daten zur teratogenen Wirkung von Glukokortikoiden, einschließlich Diprospan, vor. Humanstudien wurden nicht durchgeführt. Sie sollten die bereits begonnene Therapie mit Diprospan nicht abrupt abbrechen, wenn eine Schwangerschaft auftritt.

Glukokortikoide passieren die Plazenta und werden in geringen Mengen in die Milch ausgeschieden.

Bei der Verschreibung von Diprospan sollte das mögliche Risiko für Mutter und Kind mit der erwarteten positiven Wirkung bewertet werden.

Die Anwendung von Diprospan zusammen mit Beta-2-Agonisten im dritten Schwangerschaftstrimester trägt zum möglichen Auftreten eines Lungenödems bei der Mutter bei.

Anwendung von Diprospan in der Kinderpraxis

Die langfristige Anwendung von Diprospan bei Kindern kann zu Wachstumsverzögerungen und sexueller Entwicklung führen. Während der Einnahme des Arzneimittels muss der Kontakt des Kindes mit Patienten mit Masern und Windpocken eingeschränkt werden.

Es ist zu beachten, dass die intramuskuläre Einführung des Arzneimittels nicht nur zur Entwicklung einer lokalen therapeutischen Wirkung, sondern auch zu einer systemischen Wirkung führt..

Um die Entwicklung einer Atrophie von subkutanem Fett und Haut zu verhindern, muss Diprospan tief in den Muskel injiziert werden.

Intraartikuläre und periartikuläre Injektionen können nur von einem Arzt einer bestimmten Qualifikation durchgeführt werden.

Bei der Behandlung mit Diprospan ist eine Impfung nicht möglich, da unter dem Einfluss von Glukokortikoiden keine Antikörper gebildet werden und die Impfung unwirksam ist.

Aufgrund des Risikos, Katarakte und Glaukom zu entwickeln, müssen Patienten, die Diprospan einnehmen, regelmäßig von einem Augenarzt untersucht werden.

Bei Männern kann es bei längerem Gebrauch des Arzneimittels zu einer Abnahme der Spermatogenese und zu einer Abnahme der Spermienmotilität kommen.

Diprospan: Analoga des Arzneimittels

Lagerbedingungen und -zeiten

Das Medikament wird an einem kühlen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als +25 ° C gelagert (es ist besser im Kühlschrank, aber nicht einfrieren)..

Haltbarkeit - 3 Jahre.

Bedingungen für die Abgabe des Arzneimittels in Apotheken

Diprospan: Preis

Sie können Diprospan in Moskau zu einem Durchschnittspreis von 211,15 Rubel für 1 Ampulle Injektionslösung und 213,04 Rubel für 1 Ampulle Suspension zur Injektion kaufen.

Preis in der Ukraine: Diprospan kann zu einem Durchschnittspreis von 68 - 494 Griwna für 5 Ampullen gekauft werden.

Es ist möglich, Diprospan in Minsk zu einem Preis von 300.000 - 333.400 belarussischen Rubel zu kaufen.

Fahrwerkshersteller Diprospan

Diprospan: Bewertungen

Die meisten Ärzte und Patienten sind mit der Persistenz und Geschwindigkeit der Manifestation der therapeutischen Wirkung durch die Verwendung des Arzneimittels Diprospan zufrieden. Es ist jedoch anzumerken, dass die Wirkung nicht nur von der Droge selbst abhängt, sondern auch von der Art der Krankheit und ihrer Schwere, dem Vorhandensein von Begleiterkrankungen und den zur Behandlung verwendeten Krankheiten. In jedem Fall ist die Wirkung von Diprospan auf den Körper unterschiedlich. Dies muss bei der Durchführung der Behandlung, insbesondere langfristig, berücksichtigt werden.

Autor: Pashkov M.K. Inhaltsprojektkoordinator.

Diprospan-Injektionen

Diprospan ist ein Glukokortikoid mit einer Vielzahl von Wirkungen und wird in der medizinischen Praxis zur Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates einschließlich der Wirbelsäule eingesetzt..

Das Arzneimittel enthält den Wirkstoff Betamethason-Dinatriumphosphat (2 mg), der die Wirkgeschwindigkeit liefert, und Betamethasonpropionat (5 mg), das eine verlängerte Wirkung von Diprospan bewirkt.

In diesem Artikel werden wir untersuchen, warum Ärzte das Medikament Diprospan-Injektionen verschreiben, einschließlich Gebrauchsanweisung, Analoga und Preisen für dieses Medikament in Apotheken. Wenn Sie Diprospan bereits verwendet haben, hinterlassen Sie Feedback in den Kommentaren.

Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Klinische und pharmakologische Gruppe: GCS zur Injektion - eine Kombination aus einer Depotform und einer schnell wirkenden Form. Suspension Diprospan® ist nicht zur intravenösen oder subkutanen Verabreichung vorgesehen. Strikte Einhaltung der Regeln der Asepsis. Wirkstoff: Betamethason.

  • 1 ml Suspension enthält 6,43 mg Betamethasondipropionat (entspricht 5 mg Betamethason) und 2,63 mg Betamethason-Natriumphosphat (entspricht 2 mg Betamethason);
  • Hilfsstoffe: Natriumhydrogenphosphatdihydrat, Natriumchlorid, Dinatriumedetat, Polysorbat 80, Benzylalkohol, Methylparahydroxybenzoat (E 218), Propylparahydroxybenzoat (E 216), Natriumcarboxymethylcellulose, Macrogol 3350, Salzsäure, Wasser zur Injektion.

Wofür wird Diprospan verwendet??

Für das Medikament Diprospan sollten die Gebrauchsanweisungen sorgfältig studiert werden, bevor der Patient den Termin annimmt. Tatsache ist, dass das Wirkungsspektrum des Arzneimittels sehr breit ist..

  • Bronchialasthma;
  • Drogenallergie;
  • allergischer Schnupfen;
  • allergische Bronchitis;
  • anaphylaktischer Schock.

Bei Erkrankungen des Bewegungsapparates:

  • Arthritis (rheumatoide, psoriatische, posttraumatische);
  • Arthrose;
  • Radikulitis;
  • Lumbago;
  • Ischias;
  • Myositis;
  • Tendovaginitis;
  • Fibrositis;
  • Gichtarthrosoarthritis;
  • Spondylitis ankylosans;
  • Osteochondrose der Wirbelsäule mit verschiedenen Lokalisationen;
  • Synovitis.
  • Neurodermitis;
  • Schuppenflechte;
  • Dermatitis (Kontakt, Herpes, atopisch).
  • Keloidnarben.

Erkrankungen der inneren Organe:

  • Nephritis;
  • akute Nebenniereninsuffizienz;
  • Leberkoma;
  • nephrotisches Syndrom;
  • akute Hepatitis;
  • Colitis ulcerosa.

pharmachologische Wirkung

Glucocorticosteroid. Der Wirkstoff ist Betamethason. Der Wirkungsmechanismus basiert auf der Hemmung der Freisetzung von Interleukinen 1 und 2, Interferon-Gamma aus Makrophagen und Lymphozyten.

Das Medikament wirkt antiallergisch, schockhemmend, entzündungshemmend, immunsuppressiv, antitoxisch und desensibilisierend. Diprospan beeinflusst die Geschwindigkeit des zirkulierenden Beta-Endorphins nicht, unterdrückt jedoch die Freisetzung von Beta-Lipotropin und ACTH aus der Hypophyse.

Gebrauchsanweisung

Gemäß der Gebrauchsanweisung von Diprospan werden das Dosierungsschema und die Verabreichungsmethode individuell festgelegt, abhängig von den Indikationen, der Schwere der Erkrankung und der Reaktion des Patienten. Diprospan sollte tief in das / m injiziert werden, während große Muskeln ausgewählt werden und der Kontakt mit anderen Geweben vermieden wird (um eine Gewebsatrophie zu verhindern)..

  • Unter schweren Bedingungen, die eine dringende Therapie erfordern, beträgt die Anfangsdosis 2 ml..
  • Bei verschiedenen dermatologischen Erkrankungen reicht es in der Regel aus, 1 ml Diprospansuspension zu verabreichen.
  • Bei Erkrankungen der Atemwege tritt der Wirkungseintritt des Arzneimittels innerhalb weniger Stunden nach der i / m-Injektion der Suspension ein. Bei Asthma bronchiale, Heuschnupfen, allergischer Bronchitis und allergischer Rhinitis wird nach Einführung von 1-2 ml Diprospan eine signifikante Verbesserung des Zustands erreicht.
  • Bei akuter und chronischer Bursitis beträgt die Anfangsdosis für die intramuskuläre Verabreichung 1-2 ml Suspension. Bei Bedarf mehrere wiederholte Injektionen.

Diprospan-Injektionen sind in der Regel schmerzfrei, in einigen Fällen ist es jedoch erforderlich, das Arzneimittel zusammen mit einem Anästhetikum zu verabreichen, um schmerzhafte Empfindungen zu beseitigen.

Nebenwirkungen

Das Auftreten und die Schwere der Nebenwirkungen dieses Arzneimittels hängen von der Größe der angewendeten Dosierung, der Einhaltung des vorgeschriebenen Tagesrhythmus und auch von der Dauer der Anwendung ab.

  1. Menstruationsunregelmäßigkeiten.
  2. Mit Diabetes mellitus - ein erhöhter Bedarf an hypoglykämischen Medikamenten.
  3. Kopfschmerzen, Schwindel, Entwicklung von Depressionen, Krämpfen.
  4. Erhöhter Blutdruck, Entwicklung einer chronischen Herzinsuffizienz.
  5. Entwicklung erosiver und ulzerativer Läsionen des Magen-Darm-Traktes, Blutungsrisiko.
  6. Entwicklung von Muskelschwäche, Gelenkinstabilität, Sehnenrupturen, Osteoporose, aseptischer Nekrose des Humerus oder Femurkopfes.
  7. Allergische Reaktionen.
  8. Stickstoff-Ungleichgewicht, Gewichtszunahme.
  9. Bei parenteraler Verabreichung: Entwicklung von aseptischen Abszessen, Hyperämie der Haut, Hitzewallungen.

Kontraindikationen

Die Anwendung des Arzneimittels Diprospan ist kontraindiziert, wenn solche Störungen im Körper beobachtet werden:

  • systemische Mykosen,
  • intravenöse oder subkutane Verabreichung,
  • bei intraartikulärer Verabreichung: instabiles Gelenk, infektiöse Arthritis,
  • Überempfindlichkeit gegen Betamethason oder andere Bestandteile des Arzneimittels oder andere GCS,
  • Einführung in infizierte Oberflächen und in den Zwischenwirbelraum.

Mit Vorsicht: Hypothyreose, Leberzirrhose, durch Herpes simplex verursachte Augenerkrankungen (aufgrund des Risikos einer Hornhautperforation), Colitis ulcerosa, mit Perforationsgefahr, Abszess oder anderen eitrigen Infektionen, Divertikulitis, kürzlich aufgetretenen Darmanastomosen, aktivem oder latentem Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Nierenversagen, arterielle Hypertonie, Osteoporose, schwere Myasthenia gravis, thrombozytopenische Purpura (intramuskuläre Injektion).

Schwangerschaft

Dieses Medikament wird während der Schwangerschaft nicht angewendet. Wenn während der Stillzeit Diprospan eingenommen werden muss, sollte das Stillen sofort abgebrochen werden..

Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln

In Kombination mit NSAIDs steigt die Wahrscheinlichkeit von Blutungen und ulzerativen Läsionen im Magen-Darm-Trakt. Diprospan schwächt die Wirkung von Insulin, Diuretika, Antikoagulanzien, oralen Arzneimitteln und Impfstoffen. Die therapeutische Wirkung des Arzneimittels wird durch hormonelle Kontrazeptiva verstärkt.

Pädiatrische Anwendung

Kinder, die sich einer Therapie mit Diprospan unterziehen (insbesondere langfristig), sollten unter enger ärztlicher Aufsicht stehen, um eine mögliche Wachstumsverzögerung und die Entwicklung einer sekundären Nebennierenrindeninsuffizienz festzustellen.

Analoga

Analoga in Injektionen sind Betaspan Depot, Depos, Flosteron. Achtung: Die Verwendung von Analoga muss mit dem behandelnden Arzt vereinbart werden.

Der Durchschnittspreis von Diprospan für 1 Ampulle (Moskau) beträgt 190 Rubel.

Diprospan-Injektionen: Zusammensetzung, Wirkung, Kontraindikationen und Analoga

Diprospan ist ein Glukokortikoid-Medikament zur parenteralen Verabreichung, ein einzigartiges Medikament, das eine Form von Langzeitwirkung und eine schnell wirkende Substanz kombiniert. Somit tragen Injektionen und Diprospan nicht nur zur schnellen Beseitigung pathologischer Symptome bei, sondern bieten auch eine langfristige therapeutische Wirkung..

  • Was ist Diprospan?
    • Woraus besteht Diprospan?
    • Pharmakologische Wirkung von Diprospan
  • Anwendungshinweise
  • Diprospan - Gebrauchsanweisung
  • Diprospan-Injektionen - Nebenwirkungen
    • Kontraindikationen
    • spezielle Anweisungen
  • Was sind die Ersatzstoffe für Diprospan?

Was ist Diprospan?

Das Medikament ist in der Gruppe der Glucocorticosteroid-Medikamente enthalten. Der Wirkstoff von Diprospan-Injektionen ist Betamethason-Dinatriumphosphat, das die Schnelligkeit der therapeutischen Wirkung sicherstellt, und Betamethason-Dipropionat, das dazu beiträgt, die Wirkung des Arzneimittels um mehrere Wochen zu verlängern.

Heute ist Diprospan eines der wirksamsten und beliebtesten Glukokortikoid-Medikamente, das zur Behandlung der Pathologie des Bewegungsapparates eingesetzt wird. Es wird für Blockaden in der Pathologie der Wirbelsäule und verschiedener Gelenke verwendet..

Das Arzneimittel wird in transparenten Glasampullen in Form einer Suspension zur Injektion von 1 ml hergestellt. Es gibt 2 Verpackungsoptionen: 1 und 5 Ampullen. Das Set enthält Einwegspritzen mit 2 Nadeln für einen Satz Medikamente aus einer Ampulle und zur Verabreichung.

Diprospan als Glukokortikoid-Medikament hat eine starke entzündungshemmende, analgetische und antiallergische Wirkung. Daher ist der Anwendungsbereich ziemlich breit, aber in den meisten Fällen wird Diprospan für Gelenke und Wirbelsäule verwendet..

Woraus besteht Diprospan?

Die aktive Komponente eines injizierbaren Glucocorticosteroids sind zwei Formen von Beta-Meson: Natriumphosphat (2 mg) und Dipropionat (5 mg). Erhältlich in Form einer Injektionslösung. Ein ml Suspension besteht aus 6,5 mg Wirkstoff und Hilfskomponenten:

  • Natriumchlorid;
  • Carboxymethylcellulose-Natriumsalz;
  • wasserfreies disubstituiertes Natriumphosphat;
  • Nipagin;
  • Benzylalkohol;
  • Nipazol;
  • Pyolyethylenglykol 4000;
  • Trilon B;
  • Polysorbat 80;
  • Wasser für Injektionen.

Die Suspension ist in Ampullen mit einem Fassungsvermögen von 1 ml verpackt, die Flüssigkeit ist leicht viskos, transparent oder gelblich, nach dem Schütteln erhält sie eine anhaltende weiße Farbe.

Pharmakologische Wirkung von Diprospan

Die Wirkung des Arzneimittels besteht in seiner starken Glukokortikoidaktivität, während die Mineralokortikoidwirkung praktisch nicht ausgedrückt wird. Das Werkzeug unterdrückt perfekt die Funktion der Hypophyse, unterbricht allergische und entzündliche Prozesse und hemmt die Immunsuppression.

Das Präparat enthält zwei Substanzen, die sich in der Wirkgeschwindigkeit voneinander unterscheiden:

  • Betamethason-Natriumphosphat: hydrolysiert und löst sich leicht, zieht unmittelbar nach der Verabreichung ein und erzeugt eine schnelle Heilwirkung. Es wird den ganzen Tag über vom Körper ausgeschieden.
  • Betamethasondipropionat: Die Wirkung der Substanz ist länger, sie wird 10 Tage oder länger aus dem Körper ausgeschieden.

Die Kristalle des Arzneimittels sind mikroskopisch klein, so dass es mit einer dünnen Nadel in die kleinsten Gelenke injiziert werden kann. Es ist strengstens verboten, das Medikament nur intramuskulär intravenös und subkutan zu injizieren.

Anwendungshinweise

Dysprospan-Injektionen werden sehr aktiv für die komplexe Therapie und Monotherapie von Pathologien eingesetzt, bei denen Glukokortikosteroide einen positiven Effekt haben. Das Medikament liefert in folgenden Fällen greifbare klinische Ergebnisse:

  1. Erkrankungen der Weichteile, der Muskulatur und des Bewegungsapparates: Ischias, Arthrose, Fersensporn, rheumatoide Arthritis, Spondylitis, Bursitis, Ganglienzyste, Hexenschuss, Fasziitis, Exostose.
  2. Allergische Erkrankungen: Nahrungsmittelallergien, Heuschnupfen, Urtikaria, Asthma bronchiale, Serumkrankheit, allergische Rhinitis und Bronchitis, Reaktion des Körpers auf Drogen oder Schlangen- und Insektenstiche, Quincke-Ödem.
  3. Hauterkrankungen: Psoriasis, verschiedene Formen von Dermatitis, Neurodermitis, Insulinlipodystrophie, Lupus erythematodes, zystische Akne, Keloidnarben, Lichen planus.
  4. Systemische Erkrankungen: Periarteritis nodosa, Sklerodermie, Dermatomyositis.
  5. Erkrankungen des Blutes: Lymphome, Leukämien, einschließlich akuter Kinder, Transfusionsreaktionen.
  6. Funktionsstörung der Nebennieren: Adrenogenitalsyndrom sowie primäre und sekundäre Insuffizienz.
  7. Nierenerkrankung: nephrotisches Syndrom, Glomerulonephritis.
  8. Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts: Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Zöliakie.
  9. Andere Krankheiten, für deren Beseitigung eine Therapie mit systemischen Kortikosteroiden erforderlich ist: allergische Konjunktivitis, anaphylaktischer Schock, Stoffwechselstörungen und andere.

Beachten Sie! Diprospan kann ohne ärztliche Verschreibung nicht unabhängig angewendet werden. Injektionen müssen korrekt injiziert werden. Selbst die geringste Nichteinhaltung der Verabreichungsregeln kann schwerwiegende Komplikationen verursachen..

Diprospan - Gebrauchsanweisung

Der Verabreichungsweg und das Dosierungsschema von Diprospan-Injektionen werden individuell festgelegt, wobei der Schweregrad und die Anzeichen der Erkrankung des Patienten berücksichtigt werden. Das Medikament wird auf verschiedene Arten verabreicht:

  • Bei systemischer Behandlung werden intramuskuläre Injektionen durchgeführt. Die Injektion wird mit äußerster Vorsicht tief in den Muskel injiziert. Kontakt mit anderen Geweben kann zu Atrophie führen. Die Anfangsdosis beträgt 1–2 ml. Einmal eingeführt mit einer Pause von 2-4 Wochen.
  • Periartikuläre oder intraartikuläre Injektionen werden in die Gelenke durchgeführt. Die Dosierung hängt von der Injektionsstelle ab: Ellbogen- und Handgelenke - 0,5–1,0 ml; Knie, Knöchel und Schulter - 1 ml; Hüfte - 1-2 ml; sternoklavikulär, metacarpophalangeal, interphalangeal - 0,25-5,0 ml.
  • Intradermale Verabreichung beispielsweise in das untere Augenlid durch die Haut bei Augenkrankheiten. Ein Milliliter Diprospan-Injektion ist eine wöchentliche Dosierung, die nicht überschritten werden kann. Nur ein Arzt kann in seltenen Fällen die wöchentliche Dosierung erhöhen.

Diprospan-Injektionen sind völlig schmerzfrei und bei der Verabreichung sind keine Anästhetika erforderlich. Nur ein hochqualifizierter Chirurg kann das Arzneimittel intradermal und intraartikulär verabreichen. Die Selbstverabreichung von Injektionen kann tödlich sein.

Diprospan-Injektionen - Nebenwirkungen

Das Auftreten von Nebenwirkungen, möglicherweise bei längerem Gebrauch des Arzneimittels, Nichteinhaltung der Anweisungen und Überdosierung. Nebenwirkungen, die durch Injektionen von Diprospan verursacht werden, sind wie folgt:

  • Verletzung des Menstruationszyklus;
  • Verstöße gegen die Prozesse des Wasser-Salz-Stoffwechsels;
  • Zunahme des Körpergewichts;
  • Muskelschwäche, Gelenkinstabilität, Osteoporose;
  • arterielle Hypertonie, Herzinsuffizienz;
  • Pathologie des Magen-Darm-Trakts;
  • vermehrtes Schwitzen, Urtikaria, Dermatitis, verzögerte Wundheilung;
  • Krämpfe, Reizbarkeit, Kopfschmerzen, Depressionen, erhöhter Blutdruck;
  • ein starker Anstieg des Augeninnendrucks, Glaukom, Katarakte;
  • anaphylaktische Reaktionen und verminderte Infektionsresistenz.

Bevor Sie Ampullen mit dem Medikament kaufen, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und Ihren Arzt konsultieren. Dies vermeidet Nebenwirkungen und erhält Ihre Gesundheit..

Kontraindikationen

Diprospan-Injektionen wirken sich wirksam auf viele Krankheiten aus. Aber zusammen mit diesem gibt es Fälle, in denen Ärzte Patienten kein Medikament verschreiben:

  • Mit erhöhter Empfindlichkeit gegenüber Betamenose und systemischen Mykosen.
  • Die intraartikuläre Verabreichung ist bei Patienten mit instabilen Gelenken und infektiöser Arthritis kontraindiziert.
  • Wenn die Oberflächen des Zwischenwirbelraums infiziert sind, sind Injektionen von Diprospan verboten..
  • Bei Ulkuskrankheiten, Nierenversagen, Diabetes, Windpocken, Thrombophlebitis und Bluthochdruck wird das Medikament mit äußerster Vorsicht angewendet.
  • Da die Sicherheit der Anwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft nicht vollständig nachgewiesen wurde, kann nur ein Arzt das Risiko oder den Nutzen bestimmen..

spezielle Anweisungen

Diprospan-Injektionen sollten nicht subkutan oder intravenös verabreicht werden. Eine intraartikuläre Verabreichung ist nur ohne einen septischen Prozess möglich. Um eine Atrophie des Gewebes zu verhindern, sollten tiefe intramuskuläre Injektionen durchgeführt werden..

Das Medikament wird sehr vorsichtig bei chronischen Nieren- oder Lebererkrankungen eingesetzt. Wenn während der Stillzeit Diprospan angewendet werden muss, sollte sich eine Frau weigern, ihr Kind zu stillen..

Bei der Behandlung mit Diprospan müssen die Anweisungen genau befolgt und die Verwendung alkoholischer Getränke vollständig ausgeschlossen werden, da diese die Nebenwirkungen verstärken.

Die therapeutische Aktivität von Diprospan nimmt ab und der Stoffwechsel nimmt in Kombination mit Rifampicin, Ephedrin, Phenytoin und Phenobarbital zu.

Die gleichzeitige Anwendung von Diprospan mit Herzglykosiden erhöht das Risiko einer Arrhythmie, mit Diuretika - Hypoglykämie, mit Salicylaten und entzündungshemmenden nichtsteroidalen Arzneimitteln, die Intensität und Entwicklung von ulzerativen und erosiven Läsionen des Magen-Darm-Trakts.

Was sind die Ersatzstoffe für Diprospan?

Bei der Auswahl von Analoga, die die Diprospan-Injektionen ersetzen können, sollte auf die Krankheiten geachtet werden, an denen der Patient leidet. Es gibt verschiedene Analoga von Diprospan:

  1. Flosteron. Dies ist ein vollständiger Ersatz für das Arzneimittel und hat eine völlig identische Zusammensetzung: 2 mg Betamethason-Natriumphosphat und 5 mg Betamethason-Dipropionat. Nach den Anweisungen hat Phlosteron die gleichen Eigenschaften, es wirkt sofort. Die Gültigkeitsdauer beträgt 10 bis 30 Tage. Flosteron wird von einheimischen Herstellern hergestellt und seine Kosten sind viel niedriger. Verkauft in 1 ml Ampullen.
  2. Celeston. Der Bereich der therapeutischen Wirkung des Mittels ist breit genug. Betamethason ist der Hauptwirkstoff. Das Medikament sollte nur unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden. Es ist nicht ratsam, die Anwendung abrupt abzubrechen. Die Dosierung sollte schrittweise reduziert werden.
  3. Betaspan. Betamethason-Natriumphosphat ist der Hauptwirkstoff. Es wird im Rahmen einer komplexen Therapie sowie separat eingesetzt. Die Indikationen sind ähnlich wie bei Diprospan. Pharmakologische Form - Injektionslösung.
  4. Dexamed. Die Hauptkomponente ist Dexamethason. Es hat immunsuppressive und entzündungshemmende Wirkungen. Lesen Sie vor dem Gebrauch unbedingt die Anweisungen.
  5. Prednisol. Ein gewinnbringendes Analogon von Diprospan, einem der billigsten Medikamente. Freisetzungsform - Lösungen für die intramuskuläre oder intravenöse Verabreichung. Der Wirkstoff ist Prednisolon in Form von Natriumphosphat.

Sowohl Diprospan als auch eines seiner Analoga sind wirksame Arzneimittel. Neben der therapeutischen Therapie haben sie bestimmte Kontraindikationen und verursachen Nebenwirkungen. Die Auswahl der hormonellen Medikamente kann nicht unabhängig erfolgen. Basierend auf den Untersuchungsergebnissen wird nur ein qualifizierter Spezialist die Behandlungsmethode korrekt bestimmen und die erforderlichen Medikamente verschreiben.

Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels (Lösung) Diprospan intramuskulär oder intraartikulär

Diprospan, dessen Gebrauchsanweisung eine strikte Einhaltung erfordert, ist ein Glukokortikosteroid-Medikament, das von einem Schweizer Unternehmen hergestellt wird. Durch die Verwendung können Sie mit einer geringen Anzahl von Injektionen eine maximale Wirkung erzielen.

Komposition

Die Freisetzungsform des Arzneimittels Diprospan ist eine Suspension zur Injektion. Es hat eine leichte Strohfarbe oder farblos.

Die Konsistenz ist viskos mit Einschlüssen in Form von weißen Partikeln. Die Suspension wird in 1 ml Ampullen oder Spritzen im gleichen Volumen verpackt. Der Wirkstoff des Arzneimittels in Ampulle und Spritze:

  • Betamethasondipropionat - 6,43 mg;
  • Betamethason-Natriumphosphat - 2,63 mg.

Wie und wie viel Diprospan funktioniert

Das Mittel beginnt fast sofort nach der Verabreichung zu wirken, da sich Betamethason-Dinatriumphosphat leicht in Flüssigkeiten, einschließlich biologischen, löst und schnell in den systemischen Kreislauf und das Gewebe verschiedener Organe absorbiert wird. Die Eliminationszeit für diese Substanz beträgt ca. 24 Stunden. Diprospan wird lange Zeit aus dem Körper ausgeschieden: Betamethasondipropionat wird langsam resorbiert und zirkuliert lange Zeit im Körper - etwa 3-4 Wochen.

Die Kombination von 2 Komponenten hat eine multidirektionale Wirkung auf den Körper: Nach einer Injektion im Fokus der Pathologie werden anästhetische, entzündungshemmende, antihistaminische und immunsuppressive Wirkungen festgestellt.

Durch die verlängerte Wirkung von Diprospan können Sie alle 7 bis 14 Tage nur eine Injektion durchführen. Auch nachdem das Medikament aus dem Gewebe entfernt wurde, hat es weiterhin eine biologische Wirkung. Dieser Effekt ist auf die Stoffwechselrate seiner Wirkstoffe in der Leber zurückzuführen. Die biologische Halbwertszeit des Arzneimittels beträgt 36-54 Stunden.

Was hilft

Diprospan-Injektionen werden zur Behandlung von Krankheiten eingesetzt bei:

  • HNO;
  • Augenheilkunde;
  • Pulmonologie;
  • Dermatologie;
  • Endokrinologie;
  • Rheumatologie.

Die Diprospan-Injektion ist bei Schmerzen nach der Operation zur Anwendung bei Organ- und Gewebetransplantationen angezeigt.

Diprospan ist ein hormonelles Medikament aus der Gruppe der Glukokortikosteroide. Rezeptoren für diese Hormone finden sich in fast allen Geweben des Körpers, was das breite Wirkungsspektrum des Arzneimittels bestimmt. Unter allen in der medikamentösen Therapie verwendeten Glukokortikoiden weist Diprospan mit 2,6 den höchsten Sicherheitsindex auf.

Endokrinologie

Die Indikation für die Verwendung des Arzneimittels ist die Verhinderung der Entwicklung eines Autoimmunprozesses während der chirurgischen Behandlung des knotigen Kropfes. Das Medikament beeinflusst die Symptome von Komplikationen nach perkutaner Sklerotherapie mit Ethanol von knotigem Kropf.

Diprospan-Injektionen werden zur supprimierenden Therapie des Adrenogenitalsyndroms - der angeborenen Dysfunktion der Nebennierenrinde bei Kindern - eingesetzt. Die Einführung der Suspension bewirkt eine Unterdrückung der Sekretion des adrenocorticotropen Hormons durch die Hypophyse und eine anschließende Verringerung der erhöhten Androgenproduktion durch die Nebennieren.

Bei primärer und sekundärer Nebenniereninsuffizienz wird Diprospan in der Ersatztherapie eingesetzt.

Dermatologie

  • zystische Akne;
  • Schuppenflechte;
  • Deverji-Krankheit;
  • Alopecia areata;
  • Keloidnarben;
  • atopische, Kontakt-, solare, herpetische Dermatitis;
  • Lichen planus usw..

Diprospan wird in Injektionen zur Behandlung anderer dermatologischer Erkrankungen eingesetzt: Lichen planus pigmentosa, Insulinlipodystrophie, Pemphigus, Ekzeme und diffuse Formen der Neurodermitis.

Neurologie und Rheumatologie

Fachleute verschreiben Diprospan, um Schmerzen, Entzündungen und allergische Reaktionen bei durch Rheuma verursachten Gelenkerkrankungen zu lindern:

  • rheumatoide Arthritis;
  • Arthrose;
  • Tendinitis;
  • Schleimbeutelentzündung;
  • Radikulitis;
  • Spondylitis ankylosans;
  • Ischias;
  • Lumbago.

Die Gelenkbehandlung wird auf komplexe Weise durchgeführt, und die intraartikuläre Verabreichung von Kortikosteroiden hat eine gute Wirkung. Bei rheumatischen Erkrankungen wird Diprospan nicht nur in das Gelenk, sondern auch in die Weichteile injiziert. Das Medikament wird zur Behandlung von Torticollis, Fersensporn und Steifheit des großen Zehs eingesetzt.

Es wird empfohlen, Injektionen gegen Gelenkschmerzen und Entzündungen des artikulären, periartikulären Gewebes zu geben. Die Suspension wird auch für Schmerzen verschrieben, die durch Entzündung oder Einklemmen von Nervenenden verursacht werden. Innerhalb von 2-4 Stunden nach der Injektion der Suspension in Knie, Schulter, Hüfte verschwinden die Schmerzen, die Beweglichkeit wird wiederhergestellt. Der Verabreichungsverlauf und die Dosierung hängen von der Schwere des pathologischen Prozesses ab..

Augenheilkunde

Suspensionsinjektionen helfen bei folgenden Augenkrankheiten:

  • Kollagenerkrankungen: systemischer Lupus erythematodes, Periarteritis nodosa, Sklerodermie, Dermatomyositis;
  • Onkologie: Leukämie, Lymphom;
  • Allergien gegen Insektenstiche und Medikamente, saisonale und nicht saisonale allergische Rhinitis, Kontakt- und Neurodermitis, Status Asthmaticus, schwere allergische Bronchitis;
  • Entzündungen: allergische Blepharitis, Konjunktivitis und Keratokonjunktivitis, Skleritis, Chorioretinitis.

Kontraindikationen

Synthetische Glukokortikoide weisen viel weniger Einschränkungen und Kontraindikationen auf. Das Absolute bezieht sich nur auf die individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

Relative Kontraindikationen für Diprospan:

  • akute Infektionen, Tuberkulose;
  • systemische Mykosen;
  • Störungen des Knochenstoffwechsels (einschließlich Osteoporose);
  • Diabetes mellitus;
  • Cushing-Syndrom;
  • Magengeschwür;
  • Geisteskrankheit usw..

Es wird nicht empfohlen, Diprospan in Gegenwart von:

  • infektiöse Läsionen;
  • Nekrose der Zirbeldrüse der Knochen;
  • Gelenkinstabilität;
  • Blutungen in der Gelenkhöhle;
  • Diabetes Mellitus;
  • Knochentuberkulose usw..

Patienten sind oft interessiert an: Diprospan ist ein hormonelles Medikament oder nicht, was sind die Konsequenzen seiner Verwendung, ist es nützlich, Injektionen zu geben. Der Arzt wird Sie ausführlich über die Gefahren und Vorteile dieses Medikaments informieren..

Wie und wo man sticht

Wenn Diprospan verschrieben wird, erfahren Sie in der Gebrauchsanweisung, wie und wo Sie injizieren müssen. Verabreichungsmethoden:

  • intramuskulär;
  • intrabursal;
  • intra- und periartikulär;
  • intradermal;
  • interstitiell und intraläsional.

Sie können das Arzneimittel nicht subkutan oder intravenös injizieren. Die Dosierung und der Verabreichungsweg hängen von den Indikationen, der Schwere des pathologischen Prozesses und der Reaktion des Körpers des Patienten ab. Für eine schmerzlose intramuskuläre Injektion wird eine Injektion in die Dicke des Gesäßmuskels durchgeführt. Wenn eine Injektion in das Gesäß erfolgt, verringert sich das Risiko, lokale dystrophische Veränderungen zu entwickeln.

Intradermal sollte nicht mehr als 1 mg der Suspension mit einer Insulinspritze verabreicht werden. Die Menge des Arzneimittels zur intraartikulären Verabreichung hängt von der Größe des Gelenks ab: im Knie - 1-2 mg, Knöchel, Ellbogen - 0,5-1 mg.

Muss ich züchten und was?

Die Anwendung von Injektionspräparaten in Ampullen und vorgefertigten Spritzen erfordert keine zusätzlichen Manipulationen. Der Hersteller hat ein fertiges Produkt herausgebracht, das ohne Verdünnung verwendet werden kann..

Wenn sich der Schmerz verstärkt, kann eine Suspension von Diprospan und ein Lokalanästhetikum (Novocain, Lidocain) in einer Spritze kombiniert werden. Nur 1% oder 2% können mit Lidocain verdünnt werden. Die resultierende Lösung wird bei Blockaden mit starken Schmerzen verwendet. Wenn das Medikament in das Gelenk, die Wirbelsäule, den Gelenkbeutel injiziert wird, sollten Manipulationen von einem Spezialisten mit großer Erfahrung durchgeführt werden..

Wie oft kann ich intramuskulär injizieren?

Behandlung mit dem Medikament in kurzen Kursen (1-2 Wochen) in Abständen von 30 Tagen dazwischen. Der Wirkungsmechanismus der Injektionen ist so, dass Sie das Arzneimittel nicht lange anwenden müssen. Häufige Injektionen erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen.

Diprospan ist ein hormonelles Medikament, das sich im Gewebe ansammelt. Wenn Sie die Injektion zu oft durchführen, können Sie daher eine Überdosis provozieren. Zur Behandlung von saisonalen allergischen Reaktionen sollte Erwachsenen 1-2 mal im Jahr eine Injektion von Diprospan verabreicht werden. Mit ungefähr der gleichen Häufigkeit können Sie das Medikament für intraartikuläre Injektionen verwenden.

Unter akuten Bedingungen kann die Dosis erhöht werden, nicht jedoch die Therapiedauer.

Wenn Spezialisten einen Behandlungsverlauf individuell berechnet und verschrieben haben, kann dieser nicht geändert werden.

Nebenwirkung

Sie können Ihren Arzt fragen, ob Diprospan ein hormonelles Medikament ist oder nicht, ob es viele Nebenwirkungen hervorruft. Es hat weniger negative Auswirkungen als andere Glukokortikosteroide. Wenn Sie die Anweisungen genau befolgen und die Empfehlungen für die Einführung von Diprospan befolgen, sind Nebenwirkungen einer Injektion unwahrscheinlich.

Negative Effekte können bei längerer Anwendung, Nichteinhaltung der Dosierungs- oder Verabreichungsregeln auftreten. Bei Verwendung des Arzneimittels Diprospan können folgende Nebenwirkungen auftreten:

  • ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Infektionskrankheiten aufgrund einer verminderten Immunität;
  • Funktionsstörung des Magen-Darm-Trakts und Auftreten von ulzerativen und erosiven Defekten;
  • Hemmung des Wachstums und der körperlichen Entwicklung bei Kindern;
  • Itsenko-Cushing-Syndrom;
  • Unterdrückung der Nebennierenfunktion und Abnahme der Synthese der entsprechenden Hormone;
  • Myokardfunktionsstörung und erhöhter Blutdruck;
  • Entwicklung von psychischen Störungen;
  • Augenerkrankungen: Katarakte, Glaukom.

Bei Männern kann es zu einer verminderten Spermienmotilität kommen. Wenn Nebenwirkungen begonnen haben, lohnt es sich, die Dosierung zu senken oder die Therapie abzubrechen. Danach verschwinden die Symptome von selbst und der Körper kann die beeinträchtigten Funktionen schnell wiederherstellen..

Das Medikament ist nur bei unsachgemäßer Anwendung gefährlich. Um Komplikationen zu vermeiden, muss während der Therapie und einmal im Jahr nach Abschluss der Behandlung eine regelmäßige Untersuchung durchgeführt werden, wenn eine Behandlung mit Einführung hoher Dosen erforderlich ist. Dies ist auf die verlängerte Wirkung von Diprospan und die Fähigkeit zurückzuführen, sich im Gewebe anzusammeln.

Überdosis

Wie rechtzeitig und in welcher Dosis das Medikament angewendet wird, sollte der behandelnde Arzt dem Patienten mitteilen.

Wenn die Empfehlungen verletzt werden, steigt das Risiko einer Überdosierung. Es stellt keine Lebensgefahr dar, es sei denn, es ist auf das Vorhandensein von Krankheiten zurückzuführen, die in der Liste der Kontraindikationen aufgeführt sind.

Interaktion mit anderen Drogen

Diprospan sollte nicht mit bestimmten Arten von Arzneimitteln angewendet werden:

  • Pillen gegen Tuberkulose, Antiepileptika - ein Steroid stimuliert den Stoffwechsel und verringert die Wirksamkeit;
  • Diuretika und Medikamente, die aufgrund des Risikos von Hypokaliämie und Arrhythmie helfen, Kalium aus dem Körper zu entfernen;
  • Mittel, die die Blutgerinnung beeinflussen;
  • Östrogene und orale Kontrazeptiva;
  • Ethanol, weil es die Magen-Darm-Schleimhaut zerstört und das Risiko für Geschwüre und Erosionen erhöht.

Bei der gleichzeitigen Einnahme von Kortikosteroiden und zuckerregulierenden Arzneimitteln ist Vorsicht geboten.

Anwendung während der Stillzeit und Schwangerschaft

In der Beschreibung für die Verwendung der Suspension sind die Schwangerschafts- und Stillzeiten Kontraindikationen. Diprospan dringt in geringerem Maße als andere Glukokortikosteroide in Gewebebarrieren ein, aber seine Wirkung auf den Fötus kann zu Wachstumsverzögerungen, zur Entwicklung angeborener Katarakte und zur Unterdrückung der Funktion der Nebennierenrinde führen.

Wenn der Termin während dieser Zeit notwendig ist, muss der Arzt das Verhältnis von Schaden und gesundheitlichem Nutzen der Frau und des Fötus bei der Einnahme von Diprospan abwägen. Kinder, deren Müttern während der Schwangerschaft Medikamente injiziert wurden, sollten unter ständiger ärztlicher Aufsicht stehen.

Lagerbedingungen und -zeiten

Die Haltbarkeit des Arzneimittels hängt von den Lagerbedingungen und der Dichtheit der Verpackung ab. Ungeöffnete Ampullen und hermetisch verschlossene Spritzen können 1,5 Jahre an einem kühlen, dunklen Ort gelagert werden.

Die Suspension kann nicht eingefroren werden. Die obere Temperaturgrenze ist nicht höher als + 25 ° C. Nach dem Öffnen der Ampulle wird dem Patienten sofort eine Narkoseinjektion verabreicht. Verschreibungspflichtige Arzneimittel.

Diprospan® (Suspension zur Injektion, 1 ml in Ampulle)

Anleitung

  • Russisch
  • қazaқsha

Handelsname

Internationaler nicht geschützter Name

Darreichungsform

Suspension zur Injektion

Komposition

1 ml Suspension enthält

Wirkstoffe: Betamethasondipropionat 6,43 mg (entspricht 5,00 mg Betamethason), Betamethason-Natriumphosphat 2,63 mg (entspricht 2,00 mg Betamethason)

Hilfsstoffe: Natriumhydrogenphosphatdihydrat, Natriumchlorid, Dinatriumedetat, Polysorbat 80, Benzylalkohol, Methylparahydroxybenzoat, Propylparahydroxybenzoat, Natriumcarboxymethylcellulose, Makrogol, Salzsäure, Wasser zur Injektion

Beschreibung

Transparente, von farblose bis hellgelbe, leicht viskose Flüssigkeit, die leicht suspendierte Partikel von weißer oder fast weißer Farbe enthält, frei von mechanischen Verunreinigungen

Pharmakotherapeutische Gruppe

Systemische Kortikosteroide. Glukokortikosteroide. Betamethason.

ATX-Code H02AB01

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakokinetik

Betamethason-Natriumphosphat ist eine leicht lösliche Komponente, die schnell von der Injektionsstelle absorbiert wird und einen schnellen Beginn der therapeutischen Wirkung ermöglicht. Betamethasondipropionat ist eine schwerlösliche Komponente, die langsam aus dem an der Injektionsstelle gebildeten Depot absorbiert wird und die Langzeitwirkung des Arzneimittels bestimmt.

Plasmaproteinbindung - 62,5%. In der Leber metabolisiert. Es wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden, ein kleiner Teil - mit Galle.

Pharmakodynamik

Diprospan® hat eine hohe Glucocorticosteroid-Aktivität und eine niedrige Mineralocorticosteroid-Aktivität.

Darüber hinaus reguliert das Medikament die Kohlenstoffhomöostase und den Wasser-Elektrolyt-Haushalt.

Die geringe Größe der Kristalle von Betamethasondipropionat ermöglicht die Verwendung von Nadeln mit kleinem Durchmesser (bis zu 0,9 mm) für intradermale Injektionen und Injektionen direkt in die Läsion.

Anwendungshinweise

rheumatoide Arthritis, Arthrose, Schleimbeutelentzündung, Tendosynovitis, Spondylitis ankylosans, Radikulitis, Coccidinia, Ischias, Hexenschuss, Torticollis, Ganglienzyste, Exostose, Fasziitis, schwere Gicht

Asthma bronchiale (einschließlich der komplexen Therapie von Statusasthma), Heuschnupfen, Angioödem, allergische Bronchitis, saisonale oder mehrjährige allergische Rhinitis, Arzneimittelallergien, Serumkrankheit, Reaktionen auf Insektenstiche

atopische Dermatitis (münzenartiges Ekzem), Neurodermitis, Kontaktdermatitis, schwere solare Dermatitis, Lichen planus, Insulinlipodystrophie, Alopecia areata, scheibenförmiger erythematöser Lupus erythematodes, Psoriasis, Keloidnarben, Pemphigus vulgaris, herpetische Dermatitis, zystische

systemischer Lupus erythematodes, Sklerodermie, Dermatomyositis, Periarteritis nodosa

Palliative Therapie von Leukämie und Lymphom bei Erwachsenen, akute Leukämie bei Kindern

Adrenogenitalsyndrom, hämorrhagische Proktokolitis, Morbus Crohn, Anguss, kortikosteroidabhängige Bluterkrankungen, Nephritis, nephrotisches Syndrom

primäre und sekundäre Nebennierenrindeninsuffizienz (bei obligatorischer gleichzeitiger Verabreichung von Mineralocorticosteroiden)

Art der Verabreichung und Dosierung

Es wird empfohlen, Diprospan® intramuskulär zu injizieren, wenn eine systemische Aufnahme eines Glukokortikosteroids in den Körper oder direkt in das betroffene Weichgewebe in Form von intraartikulären und periartikulären Injektionen gegen Arthritis in Form von intradermalen Injektionen bei verschiedenen Hauterkrankungen in Form lokaler Injektionen in die Läsion bei einigen Erkrankungen des Fußes erforderlich ist.

Das Dosierungsschema und der Verabreichungsweg werden individuell festgelegt, abhängig von den Indikationen, der Schwere der Erkrankung und dem Ansprechen des Patienten auf die Behandlung. Die Dosis sollte minimal sein, die Anwendungsdauer sollte so kurz wie möglich sein.

Die Dosis muss angepasst werden, um eine zufriedenstellende klinische Wirkung zu erzielen. In Ermangelung einer zufriedenstellenden klinischen Wirkung sollte Diprospan® abgesagt und eine alternative therapeutische Taktik gewählt werden.

Bei systemischer Therapie beträgt die Anfangsdosis von Diprospan® in den meisten Fällen 1-2 ml. Die Einführung wird bei Bedarf je nach Zustand des Patienten wiederholt. Das Medikament wird tief intramuskulär in die Gesäßregion injiziert. Dosierungen und Häufigkeit der Verabreichung werden individuell ausgewählt, wobei die Schwere des Zustands des Patienten und das therapeutische Ansprechen berücksichtigt werden:

Unter schweren Bedingungen (Lupus erythematodes und Statusasthma), die Notfallmaßnahmen erfordern, kann die Anfangsdosis des Arzneimittels 2 ml betragen

Bei dermatologischen Erkrankungen ist in der Regel 1 ml des Arzneimittels ausreichend

Bei Erkrankungen der Atemwege beginnt die Wirkung des Arzneimittels Diprospan® innerhalb weniger Stunden nach der intramuskulären Injektion des Arzneimittels. Bei Asthma bronchiale, Heuschnupfen, allergischer Bronchitis und allergischer Rhinitis wird nach Verabreichung von 1-2 ml des Arzneimittels eine signifikante Verbesserung des Zustands erreicht

Bei akuter und chronischer Bursitis beträgt die Anfangsdosis für die intramuskuläre Verabreichung 1-2 ml des Arzneimittels. Bei Bedarf werden mehrere wiederholte Injektionen durchgeführt.

Bei lokaler Verabreichung ist die gleichzeitige Anwendung eines Lokalanästhetikums nur in Einzelfällen erforderlich. Bei gleichzeitiger Verabreichung eines Anästhetikums kann Diprospan® mit 1% iger oder 2% iger Lösung von Procainhydrochlorid oder Lidocain (in einer Spritze, nicht in einer Durchstechflasche) unter Verwendung von Dosierungsformen gemischt werden, die keine Parabene enthalten. Ähnliche Lokalanästhetika können ebenfalls verwendet werden. Die Verwendung von Anästhetika, die Methylparaben, Propylparaben, Phenol und andere ähnliche Substanzen enthalten, ist nicht zulässig. Wenn Sie das Anästhetikum in Kombination mit dem Medikament Diprospan® verwenden, ziehen Sie zuerst die erforderliche Dosis des Medikaments aus der Durchstechflasche in die Spritze, ziehen Sie dann die erforderliche Menge an Lokalanästhetikum aus der Ampulle in dieselbe Spritze und schütteln Sie sie für kurze Zeit.

Bei akuter Bursitis (Subdeltoid-, Subscapularis-, Ulnar- und Präpatellar-Bursitis) kann die Injektion von 1-2 ml Diprospan® in die Bursa synovialis innerhalb weniger Stunden Schmerzen lindern und die Mobilität wieder vollständig aufnehmen. Die Behandlung der chronischen Schleimbeutelentzündung wird mit niedrigeren Dosen des Arzneimittels durchgeführt, nachdem ein akuter Anfall der Krankheit gestoppt wurde.

Bei akuter Tendosynovitis, Tendinitis und Peritendinitis lindert eine Injektion von Diprospan® den Zustand des Patienten, bei chronischer Tenosynovitis sollte die Injektion des Arzneimittels je nach Reaktion wiederholt werden. Vermeiden Sie es, das Medikament direkt in die Sehne zu injizieren.

Die intraartikuläre Verabreichung des Arzneimittels in einer Dosis von 0,5 bis 2,0 ml verringert die Schmerzen, Schmerzen und Steifheit der Gelenke bei rheumatoider Arthritis und Osteoarthritis innerhalb von 2 bis 4 Stunden nach der Verabreichung. Die Dauer der therapeutischen Wirkung des Arzneimittels variiert erheblich und kann 4 oder mehr Wochen betragen.

Die empfohlenen Dosen des Arzneimittels bei Injektion in große Gelenke (Knie, Hüfte, Schulter) betragen 1-2 ml; in der Mitte (Ellbogen, Handgelenk, Knöchel) - 0,5-1 ml; klein (Fuß, Hand, Brust) - 0,25-0,5 ml.

Bei einigen Hauterkrankungen ist eine intradermale Injektion des Arzneimittels direkt in die Läsion wirksam, die Dosis beträgt 0,2 ml / cm². Der Läsion wird gleichmäßig eine Tuberkulin-Spritze und eine Nadel injiziert. Die Gesamtdosis des Arzneimittels, die innerhalb einer Woche in alle Bereiche der Verabreichung injiziert wurde, sollte 1 ml nicht überschreiten.

Empfohlene Einzeldosen von Diprospan® (einmal pro Woche):

mit hartem Kallus - 0,25-0,5 ml (in der Regel sind 2 Injektionen wirksam)

mit Sporn - 0,5 ml

mit Steifheit des großen Zehs - 0,5 ml

mit einer Synovialzyste - von 0,25 bis 0,5 ml; mit Tenosynovitis - 0,5 ml

bei akuter Gichtarthritis - von 0,5 bis 1 ml.

Zur Einführung wird empfohlen, eine Tuberkulin-Spritze mit einer Nadel zu verwenden.

Nach Erreichen der therapeutischen Wirkung wird die Erhaltungsdosis ausgewählt, indem die Anfangsdosis schrittweise verringert wird, indem die Konzentration von Betamethason in der Lösung verringert wird, die in regelmäßigen Abständen injiziert wird. Die Dosisreduktion wird fortgesetzt, bis die minimale wirksame Dosis erreicht ist..

Wenn eine Stresssituation auftritt oder bedroht ist (was nicht mit der Krankheit zusammenhängt), kann es erforderlich sein, die Dosis des Arzneimittels zu erhöhen.

Die Absage des Arzneimittels nach längerer Therapie sollte durch schrittweise Reduzierung der Dosis erfolgen. Der Zustand des Patienten wird mindestens ein Jahr nach dem Ende der Langzeittherapie oder nach Verwendung des Arzneimittels in hohen Dosen überwacht..

Nebenwirkungen

Unerwünschte Ereignisse wie bei der Verwendung anderer Glukokortikosteroide sind auf die Dosis und Dauer des Arzneimittels zurückzuführen. Diese Reaktionen sind normalerweise reversibel und können durch Dosisreduktion reduziert werden:

Natriämie, erhöhte Kaliumausscheidung, hypokaliämische Alkalose, Flüssigkeitsretention im Gewebe, Herzinsuffizienz bei Patienten, die für diese Krankheit prädisponiert sind, arterielle Hypertonie

Muskelschwäche, Myopathie, Verlust an Muskelmasse, Verschlechterung der myasthenischen Symptome bei schwerer pseudoparalytischer Myasthenia gravis, Osteoporose, Kompressionsfraktur der Wirbel, Humerusnekrose des Femurkopfes oder des Humerus, pathologische Frakturen der Röhrenknochen, Sehnenrupturen, Gelenkinstabilität (nach Mehrfachinjektionen)

Schluckauf, Magengeschwür mit möglichen nachfolgenden Perforationen und Blutungen, Pankreatitis, Blähungen, ulzerative Ösophagitis

Verschlechterung der Wundheilung, Hautatrophie, Hautverdünnung, Petechien und Ekchymose, Erythem im Gesicht, vermehrtes Schwitzen, verminderte Empfindlichkeit der Hauttests, Dermatitis, Hautausschlag, Angioödem

Krämpfe, erhöhter Hirndruck mit Papillenödem (normalerweise am Ende der Behandlung), Schwindel, Kopfschmerzen

Menstruationsstörungen, Cushing-Syndrom, verzögerte fetale Entwicklung oder Wachstum des Kindes, sekundäre immunologische Toleranz der Nebennierenrinde und Hypophyse (insbesondere bei Stress während eines Traumas, einer Operation, einer Krankheit), eine beeinträchtigte Glukosetoleranz, Manifestationen eines latenten Diabetes mellitus, ein erhöhter Bedarf an Insulininjektionen oder orale Antidiabetika

posteriorer subkapsulärer Katarakt, erhöhter Augeninnendruck, Glaukom, Exophthalmus

negative Stickstoffbilanz (aufgrund von Proteinkatabolismus)

Euphorie, Stimmungsschwankungen, schwere Depressionen bis hin zu offenen Manifestationen (Psychosen), Persönlichkeitsveränderungen, Schlaflosigkeit

anaphylaktische, überempfindliche, blutdrucksenkende oder schockartige Reaktionen auf die Verabreichung von Arzneimitteln

Einzelfälle von Sehstörungen, einschließlich Blindheit, die mit lokaler Anwendung im Gesicht und im Kopf, Hyper- oder Hypopigmentierung, subkutaner und kutaner Atrophie, aseptischen Abszessen, entzündlicher Hyperämie nach Injektion (nach intraartikulärer Injektion) und neurogener Arthropathie wie Morbus Charcot einhergehen

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Betamethason, andere Bestandteile des Arzneimittels oder andere Glukokortikosteroide

Kinder unter 3 Jahren

bei intraartikulärer Verabreichung: instabiles Gelenk, infektiöse Arthritis

Diprospan® wird Patienten mit idiopathischer oder thrombozytopenischer Purpura nicht intramuskulär verabreicht

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Die gleichzeitige Anwendung von Phenobarbital, Rifampicin, Phenytoin oder Ephedrin kann den Metabolismus des Arzneimittels erhöhen und gleichzeitig seine therapeutische Aktivität verringern.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Glukokortikosteroiden und Östrogenen kann eine Dosisanpassung des Arzneimittels erforderlich sein (aufgrund der Gefahr einer Überdosierung)..

Die gleichzeitige Anwendung von Kortikosteroiden mit Diuretika kann zu einer Hypokaliämie führen. Die gleichzeitige Anwendung von Glukokortikosteroiden und Herzglykosiden erhöht das Risiko einer Arrhythmie oder Digitalisvergiftung aufgrund einer Hypokaliämie. Kortikosteroide können die durch Amphotericin B verursachte Kaliumausscheidung erhöhen. Alle Patienten, die eine dieser Arzneimittelkombinationen einnehmen, sollten engmaschig auf Serumelektrolyte, insbesondere Kalium, überwacht werden.

Die gleichzeitige Anwendung von Kortikosteroiden und Cumarin-Antikoagulanzien kann die gerinnungshemmende Wirkung erhöhen oder verringern, was möglicherweise eine Dosisanpassung erforderlich macht.

Durch die kombinierte Anwendung von Glukokortikosteroiden mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln oder Alkohol kann die Häufigkeit oder Intensität erosiver und ulzerativer Läsionen des Magen-Darm-Trakts (GIT) erhöht werden..

Die gleichzeitige Anwendung von Glukokortikosteroiden kann die Konzentration von Salicylaten im Blutplasma verringern. Acetylsalicylsäure sollte in Kombination mit Kortikosteroiden bei Hypoprothrombinämie mit Vorsicht angewendet werden.

Eine Dosisanpassung des Antidiabetikums kann erforderlich sein, wenn Kortikosteroiden an Diabetiker verabreicht werden..

Die gleichzeitige Anwendung von Glukokortikosteroiden kann die Reaktion auf Wachstumshormon unterdrücken.

Kortikosteroide können den Nitroblau-Tetrazolium-Test auf bakterielle Infektionen stören und falsch negative Ergebnisse verursachen.

spezielle Anweisungen

Suspension Diprospan® ist nicht zur intravenösen oder subkutanen Verabreichung vorgesehen..

Die strikte Einhaltung der Asepsis-Regeln ist bei der Anwendung des Arzneimittels obligatorisch.

Intramuskuläre Kortikosteroid-Injektionen müssen tief in den Muskel injiziert werden, um eine lokale Atrophie des Weichgewebes zu verhindern.

Jede Injektion des Arzneimittels (Weichteile, Läsionsfokus, intraartikulär usw.) kann zu einer systemischen Wirkung bei gleichzeitig ausgeprägter lokaler Wirkung führen.

Intraartikuläre Injektionen sollten nur von qualifiziertem medizinischem Personal verabreicht werden. Die Analyse sollte durchgeführt werden

intraartikuläre Flüssigkeit, um einen septischen Prozess auszuschließen. Verabreichen Sie das Medikament nicht, wenn eine intraartikuläre Infektion vorliegt. Eine merkliche Zunahme von Schmerzen, Schwellungen, eine Erhöhung der Temperatur des umgebenden Gewebes und eine weitere Einschränkung der Gelenkbeweglichkeit weisen auf eine septische Arthritis hin. Bei der Bestätigung der Diagnose muss eine Antibiotikatherapie verschrieben werden.

Injizieren Sie keine Kortikosteroide in ein instabiles Gelenk, infizierte Bereiche oder Zwischenwirbelräume. Wiederholte Injektionen in ein Gelenk bei Arthrose können das Risiko einer Gelenkzerstörung erhöhen. Nach erfolgreicher intraartikulärer Therapie sollte der Patient eine Überlastung des Gelenks vermeiden..

Da es bei Patienten, die eine Kortikosteroidtherapie erhalten, seltene Fälle von anaphylaktoiden Reaktionen gibt, sollten vor der Verabreichung des Arzneimittels geeignete Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden, insbesondere wenn bei dem Patienten allergische Reaktionen auf die Verabreichung des Arzneimittels aufgetreten sind.

Bei der Verschreibung einer langen Kortikosteroidtherapie sollten der potenzielle Nutzen und das Risiko einer Arzneimittelverabreichung abgewogen und die Möglichkeit eines Wechsels von einer parenteralen zu einer oralen Verabreichung in Betracht gezogen werden.

Es kann erforderlich sein, die Dosierung zu ändern, wenn der pathologische Prozess schwächer wird oder sich verschlimmert, das individuelle Ansprechen des Patienten auf die Therapie, die Exposition des Patienten gegenüber emotionalem oder physischem Stress in Form einer schweren Infektion, Operation oder eines Traumas. Nach Absetzen der Langzeit- oder Hochdosis-Kortikosteroidtherapie kann 1 Jahr nach Therapieende eine ärztliche Überwachung erforderlich sein.

Bei der Anwendung des Arzneimittels sollte berücksichtigt werden, dass Kortikosteroide Anzeichen einer Infektionskrankheit maskieren und die Widerstandskraft des Körpers verringern können.

Die langfristige Anwendung von Kortikosteroiden kann zur Entwicklung von Katarakten (insbesondere bei Kindern), Glaukom mit möglicher Schädigung des Sehnervs und zur Entwicklung sekundärer Augeninfektionen (Pilze oder Viren) führen. Insbesondere bei Patienten, die Diprospan® länger als 6 Wochen erhalten, muss regelmäßig eine ophthalmologische Untersuchung durchgeführt werden.

Mittlere und hohe Dosen von Kortikosteroiden können den Blutdruck erhöhen, die Flüssigkeits- und Natriumchloridretention im Gewebe fördern und die Ausscheidung von Kalium aus dem Körper erhöhen (was sich in Ödemen und Herzproblemen äußern kann). Eine Diät mit begrenztem Salzgehalt und zusätzlicher Aufnahme von kaliumhaltigen Zubereitungen wird empfohlen. Das Auftreten solcher Manifestationen ist bei Verwendung synthetischer Derivate unwahrscheinlich / weniger wahrscheinlich, es sei denn, sie werden in hohen Dosen verwendet. Alle Kortikosteroide erhöhen die Kalziumausscheidung.

Patienten, die Kortikosteroide erhalten, sollten nicht gegen Pocken geimpft werden. Andere Immunisierungen sollten während der Behandlung mit Kortikosteroiden (insbesondere in hohen Dosen) nicht durchgeführt werden, da das Risiko neurologischer Komplikationen und einer geringen Immunantwort (mangelnde Antikörperbildung) besteht. Bei der Durchführung einer Ersatztherapie (z. B. bei primärer Nebenniereninsuffizienz) ist eine Immunisierung möglich.

Patienten, die Diprospan® in Dosen erhalten, die die Immunität unterdrücken, sollten den Kontakt mit Patienten mit Windpocken und Masern vermeiden (dies ist besonders wichtig, wenn das Medikament Kindern verschrieben wird)..

Die Verschreibung des Arzneimittels bei aktiver Tuberkulose ist nur bei fulminanter oder disseminierter Tuberkulose in Kombination mit einer adäquaten Anti-Tuberkulose-Therapie möglich. Bei Patienten mit latenter Tuberkulose oder mit einer positiven Reaktion auf Tuberkulin muss das Problem der prophylaktischen Anti-Tuberkulose-Therapie gelöst werden, bevor mit der Behandlung mit Diprospan® begonnen wird. Es sollte bedacht werden, dass Rifampicin den Metabolismus der hepatischen Clearance von Kortikosteroiden verbessert und eine Dosisanpassung von Kortikosteroiden erforderlich sein kann.

Die niedrigstmögliche Dosis des Arzneimittels sollte verschrieben werden. Bei Bedarf kann die Dosis des Arzneimittels schrittweise reduziert werden.

Ein zu schneller Entzug von Kortikosteroiden kann zu einer arzneimittelbedingten sekundären Nebennierenrindeninsuffizienz führen, die durch allmähliche Verringerung der Dosierung minimiert werden kann. Es ist auch notwendig, sich an die Möglichkeit der Entwicklung einer sekundären Nebennierenrindeninsuffizienz innerhalb einiger Monate nach Ende der Therapie zu erinnern. Wenn während dieser Zeit eine Stresssituation auftritt oder bedroht ist, sollte die Behandlung mit Diprospan® fortgesetzt werden. Wenn dem Patienten bereits eine Therapie verschrieben wurde, kann die Medikamentendosis erhöht werden. Mögliche Verschlechterung der Mineralocorticosteroid-Sekretion, daher sollten gleichzeitig Salz und / oder Mineralocorticosteroide verschrieben werden.

Verwenden Sie das Medikament mit Vorsicht bei Patienten mit Hypothyreose oder Leberzirrhose, bei Patienten mit herpetischen Augenläsionen (aufgrund des Risikos einer Hornhautperforation)..

Während der Behandlung mit dem Medikament müssen Patienten mit Diabetes mellitus möglicherweise die antihyperglykämische Therapie korrigieren.

Während der Anwendung des Arzneimittels Diprospan® sind psychische Störungen möglich (insbesondere bei Patienten mit emotionaler Instabilität oder einer Tendenz zur Psychose)..

Kortikosteroide sollten bei Colitis ulcerosa, drohender Perforation, Abszess oder anderen Pustelinfektionen sowie Divertikulitis, frischen Darmanastomosen, aktivem oder latentem Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür, Nierenversagen, Bluthochdruck, Osteaucoma mit Vorsicht verschrieben werden, akute Psychose, virale und bakterielle Infektionen, Wachstumsverzögerung, Tuberkulose, Cushing-Syndrom, Diabetes mellitus, Herzinsuffizienz, schwer zu behandelnde Epilepsie, Tendenz zu Thromboembolien oder Thrombophlebitis und Schwangerschaft.

Vor dem Hintergrund der Verwendung von Glukokortikosteroiden ist es möglich, die Motilität und Anzahl der Spermien zu ändern.

Da die Komplikationen der Glukokortikosteroidtherapie von Dosis, Verlauf und Dauer der Therapie abhängen, wird die Beurteilung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses für jeden Patienten individuell festgelegt..

Bei injizierten epiduralen Kortikosteroiden wurden schwerwiegende neurologische Reaktionen (manchmal tödlich) berichtet. Es wurden auch spezifische Reaktionen berichtet, zu denen unter anderem Rückenmarksinfarkt, Querschnittslähmung, Quadriplegie, kortikale Blindheit und Schlaganfall gehören. Diese schwerwiegenden neurologischen Reaktionen wurden unabhängig von der Durchleuchtung berichtet. Die Sicherheit und Wirksamkeit der Verabreichung von epiduralen Kortikosteroiden wurde nicht nachgewiesen, daher wird eine solche Verwendung von Kortikosteroiden nicht empfohlen.

Anwendung in der pädiatrischen Praxis

Da Kortikosteroide das Wachstum von Neugeborenen und Kindern hemmen und die endogene Kortikosteroidproduktion unterdrücken können, sollte bei verzögerter Behandlung eine sorgfältige Kontrolle des Wachstums und der Entwicklung sichergestellt werden..

Schwangerschaft und Stillzeit

Aufgrund des Fehlens kontrollierter Studien zur Sicherheit des Arzneimittels bei schwangeren Frauen sollte es nach sorgfältiger Abwägung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses für die Mutter und für den Fötus / das Kind nur verschrieben werden, wenn dies unbedingt erforderlich ist. Kinder von Müttern, die während der Schwangerschaft signifikante Dosen von Kortikosteroiden erhalten haben, müssen sorgfältig medizinisch überwacht werden (um Anzeichen einer Nebenniereninsuffizienz frühzeitig zu erkennen)..

Wenn das Medikament Diprospan während der Stillzeit verschrieben werden muss, sollte das Problem des Stillstopps unter Berücksichtigung der Bedeutung der Therapie für die Mutter (aufgrund möglicher unerwünschter Nebenwirkungen bei Kindern) gelöst werden..

Merkmale der Wirkung des Arzneimittels auf die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu fahren, oder potenziell gefährliche Mechanismen

Diprospan® beeinflusst in der Regel nicht die Reaktionsgeschwindigkeit beim Fahren von Fahrzeugen oder beim Arbeiten mit komplexen Mechanismen. In Einzelfällen können jedoch Muskelschwäche, Krämpfe, Sehstörungen, Schwindel, Kopfschmerzen, Stimmungsschwankungen, Depressionen (mit schweren psychotischen Reaktionen) und eine erhöhte Reizbarkeit auftreten. Daher wird empfohlen, während der medikamentösen Behandlung keine Fahrzeuge zu fahren oder mit komplexen Mechanismen zu arbeiten.

Überdosis

Symptome: Eine akute Überdosierung von Betamethason führt nicht zu lebensbedrohlichen Situationen. Die Einführung hoher Dosen von Glukokortikosteroiden über mehrere Tage führt nicht zu unerwünschten Folgen (außer bei Verwendung sehr hoher Dosen oder bei Diabetes mellitus, Glaukom, Verschlimmerung erosiver und ulzerativer Läsionen des Magen-Darm-Trakts oder bei Patienten, die gleichzeitig eine Therapie mit Digitalis-Arzneimitteln erhalten, indirekte Antikoagulanzien oder Diuretika).

Behandlung: erfordert eine sorgfältige medizinische Überwachung des Zustands des Patienten. Es ist notwendig, eine optimale Flüssigkeitsaufnahme aufrechtzuerhalten und die Elektrolytzusammensetzung von Blutplasma und Urin (insbesondere das Gleichgewicht von Natrium und Kalium im Körper) zu kontrollieren. Wenn ein Ungleichgewicht dieser Ionen festgestellt wird, sollte eine geeignete Therapie durchgeführt werden..

Freigabeformular und Verpackung

1 ml der Zubereitung wird in Glasampullen vom Typ I gegossen.

5 Ampullen werden in Blisterpackungen gegeben.

1 Blisterstreifenverpackung mit Anweisungen für den medizinischen Gebrauch im Staat und in russischer Sprache werden in einen Karton gelegt

Lagerbedingungen

Bei Temperaturen von 2 ° C bis 25 ° C an einem dunklen Ort lagern.

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeitsdatum

Nicht nach dem Verfallsdatum verwenden

Abgabebedingungen von Apotheken

Hersteller

Schering-Plough Labo N.V., Belgien

Inhaber einer Genehmigung für das Inverkehrbringen

Schering-Pflug Central East AG, Schweiz

Adresse der Organisation, die Verbraucheransprüche hinsichtlich der Qualität von Produkten (Waren) im Hoheitsgebiet der Republik Kasachstan akzeptiert: Repräsentanz der Shering-Plough Central East AG in Kasachstan,

Almaty, Dostyk ave., 38, Geschäftszentrum "Ken Dala", 5. Stock

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